Substancje psychoaktywne a reakcje seksualne u kobiet

Poniższa tabela opisuje możliwe, krótkotrwałe reakcje organizmu. Nie są one jednakowe u każdej osoby.

Wpływ substancji zależy między innymi od:

• dawki i rzeczywistego składu substancji,
• drogi przyjęcia,
• tolerancji,
• nawodnienia,
• fazy cyklu i gospodarki hormonalnej,
• samopoczucia i poziomu pobudzenia,
• przyjmowanych leków,
• łączenia kilku substancji.

Legenda:

• ↑ — może zwiększać,
• ↓ — może zmniejszać,
• ↕ — działanie jest zmienne,
• ? — brak wiarygodnych danych.

Nabrzmienie łechtaczki i warg sromowych jest normalnym skutkiem zwiększonego ukrwienia podczas pobudzenia. Nie oznacza trwałego powiększenia łechtaczki.

Tabela

Grupa / przykłady	Libido i pobudzenie	Łechtaczka i srom	Nawilżenie pochwy	Orgazm i czucie	Sutki i piersi
Amfetamina i metamfetamina1	↑ często, szczególnie na początku działania. Przy większej dawce pobudzenie psychiczne nie zawsze przekłada się na komfort fizyczny.	Możliwe przejściowe nabrzmienie podczas pobudzenia. Skurcz naczyń może jednak osłabiać ukrwienie, powodować chłód, napięcie albo drętwienie.	↕ zmienne. Możliwe zarówno większe nawilżenie związane z pobudzeniem, jak i suchość wskutek odwodnienia, skurczu naczyń lub długiej aktywności.	Często opóźniony albo trudniejszy do osiągnięcia. Po osiągnięciu może być odczuwany jako intensywniejszy.	Możliwe stwardnienie i większa wrażliwość podczas pobudzenia. Przy dużej dawce czucie może być nieprzyjemne albo zaburzone.
Katynony: mefedron, 4-MMC, 3-MMC i podobne1	↑ często wyraźnie. Możliwe większe zainteresowanie seksem, dotykiem i bliskością.	Możliwe chwilowe nabrzmienie, ale nie ma dowodów, że mefedron swoiście powiększa łechtaczkę. Skurcz naczyń może powodować chłód, drętwienie lub słabsze ukrwienie.	↕, ale suchość jest możliwa, zwłaszcza przy odwodnieniu, wielogodzinnej aktywności i kolejnych dawkach.	Może być opóźniony, trudny albo bardzo intensywny. Reakcje są mocno indywidualne.	Wrażliwość może wzrosnąć albo spaść. Brak charakterystycznej, stałej zmiany wyglądu.
Kokaina1	Krótkotrwale może wystąpić ↑, później często ↓, szczególnie po kolejnych dawkach.	Skurcz naczyń może osłabiać ukrwienie. Możliwe jest drętwienie, zwłaszcza przy bezpośrednim kontakcie substancji z błoną śluzową.	Częściej ↓, choć reakcja zależy od pobudzenia i dawki.	Często opóźniony, utrudniony albo niemożliwy. Czucie może być stępione.	Możliwe słabsze lub zaburzone czucie.
MDMA / ecstasy2	Zwykle ↑ bliskość, zainteresowanie dotykiem i pożądanie.	Możliwe nabrzmienie związane z pobudzeniem, ale reakcja nie występuje u każdej osoby.	↕ wyniki badań są mieszane. Część kobiet zgłasza większe nawilżenie, inne brak zmiany albo suchość.	Często opóźniony lub trudniejszy. Jeżeli wystąpi, może być bardziej intensywny i przyjemny.	Często większa wrażliwość na dotyk, ale przy przeciążeniu sensorycznym również dyskomfort.
Marihuana / THC3	Mała lub umiarkowana dawka może powodować ↑. Duża dawka może wywołać senność, niepokój, rozproszenie lub spadek ochoty.	Brak przewidywalnej zmiany rozmiaru. Możliwa większa świadomość pulsowania, ciepła i dotyku.	↕. U części osób większe, u innych bez zmiany albo mniejsze.	Często subiektywnie intensywniejszy, ale przy dużej dawce może być trudniejszy do osiągnięcia.	Możliwa zwiększona wrażliwość na dotyk.
Benzodiazepiny: alprazolam, diazepam, klonazepam i podobne4	Zwykle ↓ wskutek uspokojenia i senności. U części osób samo zmniejszenie lęku może chwilowo obniżyć zahamowania.	Zwykle słabsza reakcja genitalna związana z mniejszym pobudzeniem. Brak typowego powiększenia lub obkurczenia.	Możliwa suchość, głównie pośrednio przez senność, słabsze pobudzenie i stępienie reakcji nerwowej.	Możliwe stępione czucie, opóźniony orgazm albo brak orgazmu.	Często słabsze lub stępione czucie.
Opioidy: heroina, morfina, oksykodon, fentanyl, metadon i podobne45	Zwykle ↓, szczególnie przy większej dawce lub regularnym używaniu. Euforia może jednak chwilowo zwiększyć ochotę psychiczną.	Słabsza reakcja genitalna i czucie. Przy regularnym używaniu możliwy wpływ hormonalny.	Często ↓.	Często opóźniony, utrudniony albo niemożliwy. Czucie może być silnie stępione.	Stępione czucie. Długotrwałe używanie może zaburzać gospodarkę hormonalną, ale nie powoduje przewidywalnego nagłego powiększenia piersi.
Alkohol4	Mała dawka może zmniejszać zahamowania. Większa dawka zwykle osłabia rzeczywiste pobudzenie fizjologiczne.	Przy większej dawce możliwe słabsze ukrwienie i gorsza reakcja genitalna.	Często ↓ przy wyraźnym upojeniu, choć osoba może psychicznie czuć większą ochotę.	Często opóźniony, słabszy albo niemożliwy.	Czucie jest zmienne; przy większej dawce zwykle stępione.
GHB / GBL4	Mała dawka może zmniejszać zahamowania i powodować ↑. Wraz ze wzrostem dawki szybko narasta sedacja.	Brak dobrze potwierdzonego charakterystycznego wpływu na łechtaczkę lub srom.	? Brak dobrych danych.	Przy większej dawce stępienie czucia, problemy z orgazmem, pamięcią i utrzymaniem świadomości.	Przy większej dawce zwykle słabsze czucie.
Ketamina i inne dysocjanty4	↕. Psychiczna ochota może wzrosnąć, ale kontakt z ciałem i reakcja fizyczna często są osłabione.	Możliwe drętwienie, odrealnienie i słabsze odczuwanie nabrzmienia.	↕ / ?. Suchość jest możliwa, ale nie jest dobrze zbadanym, charakterystycznym efektem.	Często słabsze czucie i trudniejszy orgazm. U części osób doznania mogą być nietypowo intensywne.	Często stępione albo odrealnione czucie.
Benzydamina, potocznie „Cipacz”6	? Brak badań dotyczących libido. Nadużycie może powodować pobudzenie psychoruchowe, halucynacje, niepokój, splątanie albo senność.	Brak danych o swoistym powiększeniu lub obkurczeniu łechtaczki. Możliwe parestezje, mrowienie i zaburzone odczuwanie ciała.	? Brak dowodów na typową suchość pochwy. Nawilżenie może spaść pośrednio przez lęk, brak normalnego pobudzenia, nudności albo zaburzenia świadomości.	Nieprzewidywalne. Zaburzenia percepcji i czucia mogą utrudniać orgazm.	Brak charakterystycznego, potwierdzonego wpływu.
Gałka muszkatołowa / myrystycyna7	? Brak badań dotyczących libido. Zatrucie częściej powoduje senność, lęk, splątanie, zawroty głowy i złe samopoczucie niż przewidywalne pobudzenie seksualne.	Brak danych o bezpośrednim wpływie na ukrwienie lub rozmiar łechtaczki. Możliwe zaburzone czucie.	Możliwa suchość związana z ogólnymi objawami podobnymi do zespołu antycholinergicznego, ale suchość pochwy nie została bezpośrednio potwierdzona w badaniach.	? Możliwe utrudnienie przez senność, niepokój, nudności i zaburzenia percepcji.	Brak charakterystycznego wpływu. Możliwe stępienie czucia.
Podtlenek azotu, N₂O, „balon”8	Krótkotrwała euforia, rozluźnienie, odhamowanie i zaburzenie percepcji.	Możliwe chwilowe mrowienie, drętwienie lub zmienione odczuwanie. Brak dowodów na typowe powiększanie albo obkurczanie łechtaczki.	Brak dowodów, że pojedynczy balon bezpośrednio powoduje suchość pochwy. Chwilowe zmniejszenie nawilżenia może wynikać z przerwania pobudzenia, stresu, odrętwienia albo innych substancji.	Chwilowo zmienione czucie. Orgazm może być utrudniony, słabszy albo subiektywnie bardziej intensywny.	Chwilowo zmienione lub stępione czucie. Brak typowej zmiany wyglądu.

Czy suchość po balonie utrzymuje się po zejściu fazy?

Działanie podtlenku azotu jest krótkie i zwykle ustępuje w ciągu kilku lub kilkunastu minut.⁸

Nie ma dowodów, że jeden balon powoduje określony, utrzymujący się okres suchości pochwy.

Jeżeli suchość pojawiła się dlatego, że:

• przerwano stymulację,
• chwilowo spadło pobudzenie,
• pojawiło się odrętwienie,
• osoba zestresowała się albo rozproszyła,

nawilżenie może powrócić, kiedy wróci normalne pobudzenie. Może to nastąpić po kilku minutach, ale nie istnieje zasada, że zawsze dzieje się to dokładnie po minucie.

Jeżeli suchość utrzymuje się przez kilka godzin, bardziej prawdopodobne są dodatkowe czynniki:

• alkohol,
• benzodiazepiny,
• stymulanty,
• odwodnienie,
• leki,
• stres,
• faza cyklu,
• podrażnienie błony śluzowej,
• brak dalszego pobudzenia.

Nawilżenie pochwy nie jest dokładnym miernikiem ochoty ani zgody. Osoba może być podniecona psychicznie i pozostawać sucha albo być fizjologicznie nawilżona bez ochoty na kontakt seksualny.

Sutki i piersi

Nie ma dobrze udokumentowanej zasady, zgodnie z którą konkretna substancja natychmiast i przewidywalnie powiększa albo pomniejsza piersi.

Sutki mogą chwilowo stwardnieć wskutek:

• pobudzenia seksualnego,
• zimna,
• dotyku,
• stresu,
• aktywacji układu współczulnego.

Stymulanty mogą zwiększać napięcie i wrażliwość, natomiast opioidy, benzodiazepiny, alkohol oraz dysocjanty częściej stępiają czucie.

Kiedy suchość staje się problemem?

Suchość zwiększa ryzyko:

• otarć,
• mikrourazów,
• bólu,
• krwawienia,
• podrażnienia,
• uszkodzenia prezerwatywy.

W takiej sytuacji należy przerwać bolesną aktywność. Środek nawilżający na bazie wody lub silikonu zmniejsza tarcie.

Nie należy używać środków miejscowo znieczulających do maskowania bólu, ponieważ mogą ukryć uraz i doprowadzić do dalszego uszkodzenia tkanek.

Ważne zagrożenia

Szczególnie niebezpieczne jest łączenie kilku substancji hamujących ośrodkowy układ nerwowy, na przykład:

• opioidów,
• benzodiazepin,
• alkoholu,
• GHB lub GBL.

Takie połączenia mogą powodować utratę świadomości, wymioty, zachłyśnięcie, zahamowanie oddychania, śpiączkę i śmierć.

Regularne lub intensywne używanie podtlenku azotu może unieczynniać witaminę B12 i prowadzić do drętwienia kończyn, problemów z chodzeniem oraz uszkodzenia układu nerwowego.

Pilnej pomocy medycznej wymagają między innymi:

• problemy z oddychaniem,
• niemożność obudzenia osoby,
• sine usta,
• drgawki,
• silny ból w klatce piersiowej,
• utrzymujące się zaburzenia świadomości,
• poważne krwawienie,
• silny ból genitaliów,
• utrzymujące się drętwienie lub utrata czucia.

Źródła